Opinião

As melhores dicas de atenção primária à saúde para operadoras

Confira as melhores dicas de atenção primária à saúde e saiba o que fazer, na prática, para ter sucesso com esse tipo de produto!

Nesses longos anos de consultoria, notei que vários modelos de APS desenhados não saíram do papel; vários projetos pilotos iniciados foram abandonados. Mas não quer dizer que esse tipo de produto não pode ser positivo para operadoras de planos de saúde.
 

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Vamos falar sobre o Teste de Adequação de Passivo?

Você sabe o que é e para que serve o Teste de Adequação de Passivo? Saiba mais sobre o TAP neste artigo

Em 2018, a ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar abriu a consulta pública nº 67, que propunha a apresentação do TAPTeste de Adequação de Passivo espontaneamente pelas operadoras.

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LGPD: congresso conclui MP que cria a Autoridade Nacional de Proteção de Dados

Conheça as atribuições da Autoridade Nacional de Proteção de Dados - ANPD

Ainda falando sobre a Lei Geral de Proteção de Dados – LGPD, o Senado finalizou a votação da medida provisória que criou a Autoridade Nacional de Proteção de Dados – ANPD. Ao todo, o Presidente tinha sancionado a Lei com 13 vetos – os senadores mantiveram os vetos do Executivo.

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Gestão financeira de operadoras: o que você precisa saber para ter uma operação sustentável

Confira os principais quesitos necessários para fazer uma gestão financeira de operadoras eficiente e sustentável

Digamos que você já conseguiu autorização de funcionamento para a sua operadora odontológica e registrou os seus produtos e os precificou corretamente. Agora, a questão mais importante é: você sabe quais são as boas práticas de gestão financeira de operadoras que dão sustentabilidade econômica ao seu negócio?

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Alteração de coparticipação em plano de saúde

Saiba mais sobre a alteração da coparticipação em plano de saúde

Constantemente, eu recebo perguntas sobre coparticipação em plano de saúde. Sendo assim, neste artigo eu apresentarei algumas considerações que julgo serem importantes a respeito do tema.

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Atendimento médico online: a proposta é boa, mas ainda precisa de ajustes

Conheça como foi a minha experiência com o atendimento médico online e a minha conclusão sobre esse novo modelo

Em um artigo recente, eu falei sobre a consulta médica domiciliar como um recurso de controle de desperdício para as operadoras de planos de saúde. Mas existe uma “modalidade” desse serviço que está ganhando bastante espaço no mercado, é o atendimento médico online.

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Comprovação da realização de procedimentos odontológicos

O que diz a ANS sobre exames de risco para comprovação da realização de procedimentos odontológicos

Sempre que a sociedade pública solicita esclarecimentos sobre eventuais posicionamentos da ANS, a agência formaliza pareceres técnicos que tratam dos questionamentos sobre a saúde suplementar.

 

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Modelos de Saúde e Atenção Primária

Novos modelos de atenção à saúde tem sido uma discussão recorrente em eventos do setor.

Em palestra de Drauzio Varella no Congresso Abramge de 2019 assistimos uma abordagem interessante. Eterno professor de incrível sabedoria nos mostrou como a lógica na saúde, seja ela pública ou privada, está estruturada de maneira que o responsável pelo cuidado fica blindado das questões econômicas. 

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Precificação de serviços odontológicos: saiba como melhorar seus resultados

Confira o que você deve considerar na precificação de serviços odontológicos da sua operadora

No meu último artigo, eu falei sobre a saga que é registrar uma Operadora de Plano Odontológico na ANS do zero e tudo o que deve ser considerado para que o seu negócio tenha sucesso e prosperidade. Pois bem...

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NÃO DEIXEM O SUS ACABAR... APRENDAM COM ELE!

Após doze anos militando no SUS e vivenciando todas as dificuldades e agruras das quais a saúde pública é submetida neste país migrei para a saúde suplementar e pensei: cheguei ao paraíso!

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Registro de produto na ANS: a quantidade de serviços da sua Operadora acompanha a realidade?

Com a obrigatoriedade do registro de produto na ANS, muitas Operadoras mantêm serviços fora de comercialização em sua rede, mas até onde isso é estratégico? Confira.

A Lei nº 9.656, de 3 de junho de 1998, veio com o intuito de solucionar “abusos” cometidos pelas Operadoras de Planos de Saúde, como, por exemplo, os Produtos Segmentados. Trouxe, também, a obrigatoriedade do registro de produto na ANS por:

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Produtos de valor agregado: nós podemos te ajudar nessa elaboração!

A elaboração de produtos de valor agregado corretos pode ser bom para seus clientes e ótimo para sua empresa. Saiba mais!

Em busca de melhores resultados, as operadoras de planos de saúde buscam alternativas para gerar novas oportunidades de negócios, se destacar no mercado e combater a concorrência. Para isso, muitas delas recorrem à criação de novos produtos de valor agregado.

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LGPD na saúde: saiba as diferenças entre tratamento de dados pessoais e dados sensíveis

Ainda falando sobre a Lei Geral de Proteção de Dados confira outros artigos sobre o tema no final deste texto –, hoje eu gostaria de falar sobre as diferentes hipóteses de tratamento de dados pessoais e dados sensíveis, previstas na Lei, nos 7º e 11º artigos, tema que tem gerado certa confusão.

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Sobre as novas regras para planos de saúde propostas recentemente pelas operadoras

Confira a nossa opinião sobre as novas regras para planos de saúde propostas recentemente por operadoras.

Na última semana, alguns jornais e sites divulgaram um movimento das operadoras no sentido de aproveitar o momento político do Brasil para mudar o que já está estabelecido e propor novas regras para planos de saúde.

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O uso consciente do plano de saúde e o equilíbrio econômico da operadora

O uso consciente do plano de saúde e o modelo de coparticipação são alguns dos principais pontos para manter o equilíbrio financeiro de uma operadora de saúde. Saiba mais.

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Planos de saúde coletivos: a importância dos controles dos resultados

Se você trabalha na área de saúde suplementar, deve saber bem que um gestor de operadora de saúde enfrenta diversos desafios diariamente. Um deles é a análise dos resultados dos planos de saúde coletivos, tema que eu gostaria de falar um pouco e ressaltar sua importância. 

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LGPD na saúde: como se adequar à Lei Geral de Proteção de Dados

Em agosto de 2020, entrará em vigor a Lei Geral de Proteção de Dados - Lei 13.709/18 -, que regulamenta a proteção de dados pessoais no Brasil. Além do caráter regulatório, a norma tem como propósito garantir os direitos fundamentais de liberdade e de privacidade dos cidadãos brasileiro. Mas você sabe quais são os impactos da LGPD na saúde? 

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SUS x saúde suplementar: as confusões cometidas nesse debate

O embate SUS x saúde suplementar é um dos principais assuntos quando debatemos a saúde do país, mas muitas pessoas acabam confundindo o “negócio” plano de saúde com o direito à saúde previsto na constituição, referente ao serviço prestado pelo SUS.

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Quer saber sobre Governança e regras para operadoras?

Só de falar em governança muitas pessoas já pensam que é algo misterioso, difícil de definir.  Considerando que a Resolução Normativa,  RN 443, já foi publicada, não há mais como fugir do assunto, o que está mais para "se correr o bicho pega, se ficar o bicho come"...

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Controle da despesa administrativa de operadora de saúde

Qual o percentual ideal de despesa administrativa de uma operadora de saúde?
Quando falamos em precificação de produtos, uma das principais questões que devemos nos atentar é a Despesa Administrativa. Mas o que eu tenho observado ultimamente é que muitas operadoras não dão a devida importância ao assunto e acabam errando ao utilizar apenas o percentual padrão de mercado (15%).
 

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